孩子不爱吃饭,怎么办?

很多家长发现孩子不爱吃饭,备受困扰。中医认为,脾胃是人的后天之本,全身的营养物质需要脾胃的运化吸收,同时胃气强盛,也能抵御外邪。小儿全身还未发育完全,“脾常不足”,所以大多脾胃虚弱,若再加之外界因素,如喂养不当、环境变化、药物滥用等,容易影响脾胃功能,不爱吃饭便是其中的表现之一。

针对孩子不爱吃饭这一表现,推荐内服和外治两种方法。内服主要例举3种市面上常见的成药,逐一分析;外治以简便易行的捏脊、摩腹为例,希望给年轻的家长以启发。

内服解析:健胃消食片、大山楂丸、乳酸菌素片

【健胃消食片】主治脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭,脘腹胀满等。主要组成为太子参、陈皮、山药、麦芽、山楂。方中太子参益气健脾,以护胃气为主药。辅以陈皮理气和胃,山药健脾和胃;山楂消除饮食积滞,尤其擅长消肉食油腻之积;麦芽消米面食积。一般推荐饭后半小时服用,起到健脾消食的功效,方中药物消补共调,治疗时间掌控在3个月内为宜。

【大山楂丸】主治食积内停所致的食欲不振,消化不良,脘腹胀闷。主要成分为山楂、六神曲、麦芽。要注意的是,本品为棕红色或褐色大蜜丸,服用时要去除蜡皮、塑料球壳,咀嚼服用,一般用于年长儿。本品为药品,有中药的功效,虽然形似冰糖葫芦,但后者只是儿童的一种零食,不能取代药物的疗效。

【乳酸菌素片】主要治疗消化不良,小儿腹泻,肠炎等,能够调节肠道菌群,促进胃肠蠕动和消化液分泌。成分为乳酸菌素,一般以单位剂量计算。要注意的是对牛乳过敏者不能运用本药,也建议不要和其他药物同时服用以影响疗效。

务必注意,遵医嘱使用药物。另外,中医讲究 “中病即止”,即看到疾病治愈,即可撤药,在儿童尤为重要,所以在症情改善的情况下,便可停药,不建议长期服用。

外治解析:捏脊、摩腹

【捏脊】小儿捏脊是一种外治的调理方法,具有疏通经脉、调整阴阳、改善脏腑功能,以及增强抵抗力的作用。可以治疗胃纳不佳,消化不良的患儿。操作时让患儿俯卧平躺,家长以双手大拇指、食指、中指捏提脊柱两侧肌肉。从长强穴(尾骶部)开始,随捏随向前按,前进3次,提拉一次肌肉,如此反复,直到大椎穴(背部头颈处)结束,可以每晚捏3遍。操作前应清洁双手,涂抹一些婴儿润肤油在宝宝背上,方便推拿。

【摩腹】治疗食物积滞的简易方法,在家中方便操作。让患儿仰卧平躺,家长运用掌部,以肚脐眼为中心,摩腹操作。一般顺时针方向为泻法,用于胃纳不佳、腹胀、便秘、打嗝的患儿;逆时针方向为补法,用于反复腹泻、胃寒纳差、腹软喜按的患儿。每次操作5分钟左右,日行2-3次。因为操作时要暴露肚脐,所以环境温度应适宜,不要着凉。

无论内服、外治都具有特色,如若患儿出现症情变化,家长不应拘泥于家庭的治疗,要及时就医。

预防和调护也相当重要。日常喂养时,给饭、喂奶不能太快,要定时定量、营养均衡。教育孩子养成良好的饮食习惯。近期天气渐凉,孩子穿衣应注意颈脖、肚腹、足部的保暖,这样既可减少伤风感冒,也可顾护脾胃,有助消化。

作者: 马晶(上海中医药大学附属龙华医院儿科副主任医师)

(责任编辑:王锦忱_NBJS12745)

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